杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤患者要做手术吗

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤大小、症状严重程度及患者生育需求等因素。部分患者无需手术,通过药物或观察即可控制病情;若肌瘤引起严重症状或影响生育,则需考虑手术治疗。

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,多数患者无明显症状,仅在体检时发现。是否需要手术需综合评估肌瘤位置、数量及生长速度。黏膜下肌瘤易导致月经量多、贫血,可能需要手术;肌壁间或浆膜下肌瘤若无症状可定期观察。肌瘤快速增大或绝经后继续生长需警惕恶变可能,建议手术切除。备孕女性若肌瘤影响宫腔形态或导致不孕,也需手术干预。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,具体选择需结合年龄、生育需求及病情决定。

子宫肌瘤患者需定期复查,监测肌瘤变化。出现异常出血、腹痛或压迫症状应及时就医。手术治疗前需充分评估身体状况,明确手术风险及术后恢复事项。术后需注意休息,避免剧烈运动,遵医嘱复查。非手术治疗患者需定期随访,必要时调整方案。保持健康的生活方式,避免摄入含雌激素食物或药物,有助于控制肌瘤生长。