李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

右肾结石输尿管结石怎么办

2025.02.17 12:00

右肾结石和输尿管结石的处理方法包括多喝水促进结石排出、药物治疗以缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石术、内镜手术取石、生活方式调整以预防复发。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:多喝水是治疗肾结石和输尿管结石的基础方法。充足的水分摄入可以增加尿液的生成,稀释尿液中的结石成分,从而有助于结石的排出。一般建议每日饮水量达到2-3升,特别是在结石发作期间,水分的增加可以有效降低结石的浓度,减少结石的形成和增大。对于小于5mm的结石,通常可以通过增加水分摄入来促进其自然排出。

2.药物治疗以缓解疼痛和促进排石:在结石发作时,患者常常会感到剧烈的疼痛。此时可以使用非甾体抗炎药或其他止痛药物来缓解疼痛。同时,某些药物可以帮助放松输尿管平滑肌,促进结石的排出。医生可能会根据结石的大小和位置,开具适当的药物,以提高排石的成功率。

3.体外冲击波碎石术:对于较大或难以排出的结石,体外冲击波碎石术是一种常用的非侵入性治疗方法。该技术通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其更易通过尿液排出。这种方法通常适用于直径在2cm以内的结石,具有创伤小、恢复快的优点。

4.内镜手术取石:当结石较大或体外冲击波碎石术无效时,内镜手术可能是必要的治疗手段。通过尿道、膀胱进入输尿管,医生可以直接取出结石或进行激光碎石。这种方法适用于较大、位置特殊的结石,能够有效解决问题,但相对创伤较大,恢复时间也较长。

5.生活方式调整以预防复发:结石的形成与饮食、生活习惯密切相关。为了预防结石复发,患者应注意饮食均衡,减少高钙、高草酸、高盐食物的摄入,增加富含纤维的食物。同时,保持良好的生活习惯,定期运动,保持适当的体重,均有助于降低结石的发生率。

在面对右肾结石和输尿管结石时,患者应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和管理。通过合理的饮食、适当的运动以及定期的体检,可以有效降低结石复发的风险,保持良好的泌尿系统健康。