蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如何控制脂肪性肝炎

2025.08.24 20:42

控制脂肪性肝炎需调整饮食结构减少高脂高糖摄入、坚持规律运动促进脂肪代谢、限制酒精摄入减轻肝脏负担、合理控制体重改善代谢功能、遵医嘱用药避免自行服用可能伤肝的药物。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂高糖摄入:脂肪性肝炎与饮食密切相关,过多摄入高脂肪和高糖食物会导致肝脏脂肪堆积。建议增加膳食纤维摄入,如全谷物、蔬菜和水果,减少油炸食品和甜食。适量摄入优质蛋白质,如鱼类和豆制品,有助于修复肝细胞。均衡饮食能降低肝脏炎症风险,改善肝功能指标。

2.坚持规律运动促进脂肪代谢:运动是减少肝脏脂肪沉积的有效方式。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,结合力量训练效果更佳。运动能提高胰岛素敏感性,加速脂肪分解,减少肝脏负担。长期坚持可显著改善脂肪性肝炎的病理状态。

3.限制酒精摄入减轻肝脏负担:酒精是肝脏损伤的重要诱因,脂肪性肝炎患者需严格限制饮酒。酒精代谢产物会直接损害肝细胞,加重炎症和纤维化。建议完全戒酒或每日酒精摄入量不超过25克。避免酒精可减缓疾病进展,降低肝硬化风险。

4.合理控制体重改善代谢功能:超重和肥胖是脂肪性肝炎的主要危险因素。通过饮食和运动将体重控制在合理范围,目标为体质指数低于24。减重需循序渐进,避免快速减肥导致肝功能异常。体重下降5%至10%可显著改善肝脏脂肪变性和炎症。

5.遵医嘱用药避免自行服用可能伤肝的药物:部分药物可能加重肝脏损伤,如某些抗生素和解热镇痛药。脂肪性肝炎患者应在医生指导下用药,避免滥用保健品或偏方。定期监测肝功能,及时调整治疗方案,防止药物性肝损伤叠加原有疾病。

脂肪性肝炎患者需定期复查肝功能、超声等检查,监测病情变化。保持良好作息,避免熬夜和过度劳累。情绪管理同样重要,长期压力可能影响代谢和免疫系统。如有不适及时就医,不可延误治疗时机。