蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪性肝炎要注意什么

2025.08.24 06:28

脂肪性肝炎需控制饮食减少高脂高糖摄入、限制饮酒或戒酒、保持规律运动控制体重、定期监测肝功能及肝脏影像学检查、避免滥用药物加重肝脏负担。具体分析如下:

1.控制饮食减少高脂高糖摄入:脂肪性肝炎与代谢异常密切相关,过多摄入脂肪和糖分会加重肝脏负担,导致脂肪堆积。建议选择低脂、高纤维食物,如蔬菜、粗粮,减少油炸食品和甜食。适当补充优质蛋白,如鱼类、豆制品,有助于修复肝细胞。

2.限制饮酒或戒酒:酒精代谢产物直接损伤肝细胞,加重炎症和纤维化。即使少量饮酒也可能加速病情进展,戒酒是最有效的干预措施。若无法完全戒除,需严格限制饮酒量,避免空腹饮酒。

3.保持规律运动控制体重:超重或肥胖是脂肪性肝炎的重要诱因,运动可促进脂肪分解,改善胰岛素抵抗。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,结合力量训练效果更佳。减重需循序渐进,避免极端节食。

4.定期监测肝功能及肝脏影像学检查:脂肪性肝炎可能发展为肝硬化,早期发现异常至关重要。每3-6个月检查肝功能、血脂和血糖,必要时通过超声或弹性成像评估肝脏状态。出现乏力、黄疸等症状需及时就医。

5.避免滥用药物加重肝脏负担:许多药物需经肝脏代谢,盲目使用可能引发药物性肝损伤。包括中药、保健品也需谨慎,用药前咨询医生。尤其慎用解热镇痛药、抗生素等常见肝毒性药物。

脂肪性肝炎患者需调整生活方式,长期坚持健康习惯,避免熬夜和过度劳累。情绪波动可能影响代谢,保持心态平和有助于病情稳定。合并高血压或糖尿病时需同步控制,多学科协作管理更有效。