杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇39周可以剖腹产吗

2025.06.13 09:03

孕妇39周时可以选择剖腹产。此时胎儿已足月,器官发育成熟,剖腹产手术相对安全。但具体是否需要剖腹产需由医生评估母婴健康状况后决定,非必要情况下仍建议优先自然分娩。

39周剖腹产的医学依据主要基于胎儿成熟度与母婴安全。妊娠37周后胎儿视为足月,39周时肺部发育基本完善,出生后呼吸系统并发症风险较低。若存在胎盘前置、胎位不正、妊娠高血压或胎儿窘迫等情况,剖腹产能有效降低分娩风险。对于既往有剖腹产史或骨盆条件不佳的孕妇,医生也可能建议手术。但若无明确医学指征,盲目选择剖腹产可能增加产后出血、感染等风险,且新生儿免疫系统发育可能略逊于自然分娩。

注意事项包括术前全面评估胎儿心率、胎盘功能及孕妇凝血指标。术后需密切观察伤口愈合情况,避免剧烈活动或伤口感染。饮食应清淡营养,促进恢复。新生儿需关注呼吸适应情况,部分剖腹产婴儿可能出现短暂性湿肺。孕妇及家属应与医生充分沟通,明确手术必要性及潜在风险,避免因主观意愿提前干预产程。产后注意心理疏导,减少因分娩方式差异导致的焦虑情绪。