宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

36周可以剖腹产吗

2025.05.23 08:55

36周可以剖腹产,但属于早期择期剖腹产,需严格评估母婴状况后决定。医学上建议满39周进行剖腹产,此时胎儿器官发育更成熟,并发症风险更低。若孕36周因母婴健康问题需提前终止妊娠,需由专业医生综合评估胎儿肺成熟度、胎盘功能及孕妇身体状况,确保手术必要性。

孕36周剖腹产的主要考虑因素是胎儿成熟度。此时胎儿肺部可能未完全发育,出生后易出现呼吸窘迫综合征,可能需要新生儿重症监护。胎盘功能不足、妊娠高血压、胎儿宫内生长受限等医学指征下,提前剖腹产可降低母婴风险。但若无紧急情况,建议等待至39周,以减少早产相关并发症,如低体温、喂养困难或感染风险。术前需通过超声和胎心监护确认胎儿状况,并通过羊水穿刺或血液检测评估胎儿肺成熟度。

注意事项包括充分沟通手术风险与替代方案。孕36周剖腹产需确保医疗团队具备处理早产儿的能力,术前使用糖皮质激素促进胎儿肺部成熟。术后母婴均需密切监测,孕妇关注伤口恢复及感染迹象,新生儿需评估呼吸、喂养及黄疸情况。避免非医学指征的过早剖腹产,以减少远期健康影响。如有突发腹痛、胎动减少或阴道出血,需立即就医重新评估分娩时机。