产后出血会引起哪些并发症

2025.05.15 14:25

产后出血可能引起失血性休克、多器官功能衰竭、弥散性血管内凝血、席汉综合征、继发感染。具体分析如下：

1.失血性休克：产后出血导致循环血量急剧减少，机体代偿机制启动以维持重要器官灌注。当失血量超过代偿能力时，出现血压下降、心率增快、皮肤湿冷等休克表现。休克持续可造成组织缺氧，进一步加重器官损伤，需立即输血补液并止血。

2.多器官功能衰竭：大量失血后全身组织灌注不足，肾脏、肝脏、心脏等器官因缺血缺氧导致功能障碍。急性肾衰竭表现为少尿或无尿，肝功能异常可见黄疸，心肌损伤可引发心力衰竭。需通过器官支持治疗及纠正休克改善预后。

3.弥散性血管内凝血：出血激活凝血系统，大量凝血因子消耗导致全身微血栓形成，继而引发纤溶亢进。临床表现为皮肤瘀斑、穿刺点渗血、血尿等。需补充凝血因子及血小板，同时处理原发出血。

4.席汉综合征：产后大出血引起垂体前叶缺血坏死，导致激素分泌不足。表现为闭经、乏力、低血压、毛发脱落等。需长期激素替代治疗，并监测靶腺功能。

5.继发感染：出血后机体抵抗力下降，子宫创面或手术切口易被细菌侵袭。可出现发热、恶露异味、腹痛等感染征象。需及时使用抗生素并清除感染灶。

产后出血的并发症严重威胁产妇生命，临床需密切监测出血量及生命体征，早期干预可显著降低不良结局风险。

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