急产会引起哪些并发症

2025.04.16 11:04

急产可能引起产后出血、产道撕裂伤、胎儿窘迫、新生儿窒息、子宫破裂，具体分析如下：

1.产后出血：急产时子宫收缩过强且频繁，可能导致子宫肌纤维过度收缩后无法有效回缩，引发宫缩乏力性出血。胎盘剥离面血窦开放且无法及时闭合，失血量迅速增加，严重时可导致失血性休克。部分案例伴随凝血功能障碍，进一步加重出血风险。需立即使用宫缩剂、按压子宫或手术干预。

2.产道撕裂伤：产程过快使软产道未充分扩张，胎儿通过时易造成会阴、阴道或宫颈深度裂伤，甚至累及肛门括约肌。严重撕裂可能导致大出血、感染或远期盆底功能障碍。需及时缝合修复并预防感染，必要时进行肛门括约肌重建术。

3.胎儿窘迫：宫缩过强使胎盘血流灌注不足，胎儿在短时间内承受高压缺氧，可能出现胎心率异常、酸中毒。缺氧持续可损伤脑细胞，引发缺血缺氧性脑病。需立即终止分娩并采取复苏措施，如吸氧、气管插管或药物支持。

4.新生儿窒息：急产时胎儿胸廓未受产道充分挤压，呼吸道羊水及黏液排出不畅，导致出生后呼吸困难。严重窒息可引发多器官衰竭，需即刻清理呼吸道、正压通气或使用复苏药物。长期缺氧可能遗留神经系统后遗症。

5.子宫破裂：既往剖宫产或子宫手术史者，急产时宫腔压力骤增可能导致瘢痕处破裂。表现为剧烈腹痛、血压下降，胎儿部分或全部进入腹腔。需紧急剖腹探查并修复子宫，否则可能因大出血或感染危及生命。

急产并发症的严重程度与产程管理密切相关，早期识别高危因素并规范处理是关键。医护人员需熟练掌握急产应对流程，以最大限度降低母婴风险。

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