产后出血并发症有休克、感染、凝血功能障碍、肾功能衰竭、多器官功能衰竭。具体分析如下:
1.休克:产后大出血导致有效循环血量急剧减少,引发低血容量性休克。患者表现为面色苍白、脉搏细数、血压下降等,需立即补充血容量并止血,否则可能危及生命。
2.感染:出血后机体抵抗力下降,子宫创面或产道损伤易继发细菌感染,表现为发热、恶露异味、下腹疼痛等,严重者可发展为败血症,需及时抗感染治疗。
3.凝血功能障碍:大量失血后凝血因子消耗过多,引发弥散性血管内凝血,表现为皮肤瘀斑、针眼渗血等,需补充凝血物质并纠正原发病因。
4.肾功能衰竭:休克导致肾脏灌注不足,肾小管缺血坏死,表现为少尿或无尿,血肌酐升高,需通过血液透析等支持治疗。
5.多器官功能衰竭:持续低灌注及炎症反应可累及心、肺、肝等器官,造成不可逆损伤,病死率高,需综合重症监护治疗。
产后出血并发症的防治关键在于早期识别高危因素,快速止血并维持生命体征稳定,同时密切监测器官功能变化,避免病情恶化。
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