产后出血都有哪些并发症

2025.05.07 10:03

产后出血的并发症包括贫血、休克、凝血功能障碍、感染、多器官功能衰竭。具体分析如下：

1.贫血：产后出血导致大量血液流失，血红蛋白水平显著下降，引发贫血症状。贫血表现为乏力、头晕、心悸及面色苍白，严重时影响心脏功能。长期贫血可导致组织缺氧，影响伤口愈合及乳汁分泌，需及时补充铁剂或输血治疗。

2.休克：短时间内大量失血导致有效循环血量锐减，引发失血性休克。休克早期表现为血压下降、心率增快、皮肤湿冷及尿量减少，晚期可出现意识模糊甚至昏迷。休克需紧急扩容、输血及血管活性药物维持循环，否则可能危及生命。

3.凝血功能障碍：产后出血消耗大量凝血因子及血小板，导致凝血机制失衡。表现为切口渗血、皮下瘀斑或内脏出血，实验室检查显示凝血时间延长。需补充凝血因子、血小板及新鲜冰冻血浆，同时针对原发出血病因治疗。

4.感染：产后出血后机体抵抗力下降，子宫创面或手术切口易继发细菌感染。感染表现为发热、恶露异味、子宫压痛或切口红肿，严重者可发展为败血症。需规范使用抗生素，必要时清创引流，避免感染扩散。

5.多器官功能衰竭：持续出血及休克导致重要器官灌注不足，引发心、肺、肝、肾等多器官功能衰竭。临床表现为呼吸困难、少尿、黄疸及意识障碍，需重症监护及器官支持治疗，预后较差。

产后出血的并发症严重威胁产妇健康，需早期识别并干预。临床处理应兼顾止血与并发症防治，动态监测生命体征及实验室指标，采取多学科协作模式改善预后。

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