蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝有什么症状表现

2025.08.23 08:46

脂肪肝可能出现右上腹隐痛或不适、乏力或容易疲劳、食欲减退或恶心、体重异常波动、皮肤或眼白发黄。具体分析如下:

1.右上腹隐痛或不适:脂肪肝可能导致肝脏体积增大,牵拉肝包膜或压迫周围组织,引发持续性隐痛或闷胀感。疼痛多位于右肋缘下或剑突周围,活动或进食油腻食物后可能加重。部分患者可能误以为是胃病,但按压肝脏区域时痛感更明显。

2.乏力或容易疲劳:肝脏代谢功能受损时,能量合成与毒素清除效率下降,体内代谢废物堆积会影响肌肉和神经功能。患者常感到四肢沉重、精神不振,即使充分休息仍难以缓解,严重时可能影响日常生活。

3.食欲减退或恶心:脂肪堆积影响胆汁分泌和胃肠消化功能,导致饭后饱胀、反酸或厌食油腻。部分患者晨起时恶心感明显,伴随口苦或口腔异味,长期营养摄入不足可能进一步加重肝损伤。

4.体重异常波动:脂肪肝患者可能出现短期内体重骤增或骤减。肥胖者因代谢紊乱导致脂肪持续沉积,而进展至肝纤维化时可能出现消瘦,尤其伴随肌肉流失,此时需警惕肝功能恶化。

5.皮肤或眼白发黄:严重脂肪肝可能合并胆汁淤积,血液中胆红素升高引发黄疸。早期表现为巩膜轻度黄染,随后皮肤发黄并伴瘙痒,尿液颜色加深如浓茶,提示需立即就医排查肝损伤程度。

脂肪肝早期症状常较隐匿,定期体检有助于发现异常。避免高脂饮食和过量饮酒,控制基础疾病如糖尿病,适度运动可改善肝脏代谢。若出现明显症状或黄疸,需及时完善肝功能检测和影像学检查。