鼻炎鼻窦炎的区别是什么

2025.06.30 16:16

鼻炎和鼻窦炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、病程长短不同、检查结果不同、并发症风险不同。具体分析如下：

1.发病部位不同：鼻炎主要发生在鼻腔黏膜，表现为鼻腔内充血、水肿或分泌物增多。鼻窦炎则发生在鼻窦腔内，涉及上颌窦、筛窦、额窦或蝶窦等部位。鼻腔和鼻窦虽然相邻，但解剖结构不同，炎症范围也有差异。鼻炎通常局限于鼻腔，而鼻窦炎可能波及多个鼻窦，甚至引起骨质改变。

2.症状表现不同：鼻炎以鼻塞、流涕、打喷嚏为主，分泌物多为清水样或黏液性。鼻窦炎则常见脓性鼻涕、头痛、面部压迫感，尤其是弯腰时症状加重。鼻窦炎还可能伴随发热、嗅觉减退，而鼻炎较少引起全身症状。部分慢性鼻炎患者可能仅有鼻塞，但慢性鼻窦炎通常持续存在脓涕和头面部不适。

3.病程长短不同：急性鼻炎病程较短，通常1-2周可自愈。急性鼻窦炎若未及时治疗，可能转为慢性，病程超过12周。慢性鼻炎症状反复但较少持续加重，而慢性鼻窦炎可能长期存在炎症，导致黏膜增厚或息肉形成。部分过敏性鼻炎呈季节性发作，鼻窦炎则与环境或感染关系更密切。

4.检查结果不同：鼻炎在鼻内镜下可见黏膜充血、水肿或苍白，分泌物多附着于鼻腔。鼻窦炎在影像学检查中显示鼻窦内积液、黏膜增厚或气液平面。鼻窦CT能清晰区分炎症范围，而鼻炎通常无需影像学检查。部分鼻窦炎患者鼻内镜可见中鼻道脓性分泌物引流，鼻炎则无此特征。

5.并发症风险不同：鼻炎并发症较少，可能引发中耳炎或咽喉炎。鼻窦炎可能引起眶周感染、颅内感染或骨髓炎，风险更高。慢性鼻窦炎长期未控制可能导致鼻息肉或嗅觉丧失，鼻炎极少造成此类后果。儿童鼻窦炎还可能影响颌面发育，鼻炎则无此影响。

出现鼻部症状时需及时就医，避免自行用药延误病情。保持鼻腔清洁，减少接触刺激性气体或过敏原。急性期应遵医嘱规范治疗，慢性患者需定期复查。避免用力擤鼻，防止炎症扩散。饮食宜清淡，适当锻炼增强抵抗力。

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