于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

运动时关节韧带扭伤如何处理

2025.09.15 22:25

运动时关节韧带扭伤应立即停止活动避免二次损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛、加压包扎固定关节减少内出血、抬高患肢促进血液回流、及时就医评估损伤程度。具体分析如下:

1.立即停止活动避免二次损伤:关节韧带扭伤后继续活动可能加重组织撕裂或出血,导致恢复周期延长。此时需保持静止状态,避免关节负重或扭转动作,防止损伤范围扩大。若需移动,建议借助支具或他人辅助,确保关节稳定。

2.用冰袋冷敷减轻肿胀和疼痛:冷敷能收缩局部血管,减少内出血和组织液渗出,从而缓解肿胀。扭伤后48小时内每隔2小时冰敷15分钟,避免皮肤冻伤。冰袋需用毛巾包裹,不可直接接触皮肤。

3.加压包扎固定关节减少内出血:弹性绷带适度加压包扎可限制关节活动,减少韧带进一步撕裂风险。包扎时需注意松紧度,避免过紧影响血液循环。若出现肢体麻木或发绀,需立即调整绷带压力。

4.抬高患肢促进血液回流:将受伤部位抬高至心脏水平以上,利用重力作用加速静脉回流,减少局部淤血和水肿。例如下肢扭伤时可平躺并用枕头垫高腿部,上肢扭伤则用吊带悬吊。

5.及时就医评估损伤程度:轻度扭伤可通过上述措施缓解,但严重损伤可能伴随韧带断裂或骨折,需通过影像学检查明确诊断。医生会根据情况建议固定、药物或手术干预,避免遗留关节不稳等后遗症。

关节韧带扭伤后48小时内禁止热敷或按摩,否则可能加重炎症反应。恢复期间需遵循医嘱逐步进行康复训练,不可过早负重或剧烈运动。若疼痛持续超过一周或关节活动受限,需复诊排除潜在并发症。