宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫腺肌症介入手术有用吗

2025.05.27 08:31

子宫腺肌症介入手术是一种有效的治疗手段,尤其对于药物控制不佳或希望保留子宫的患者具有显著优势。介入治疗通过栓塞子宫动脉或局部消融病灶,能够缓解痛经、减少月经量,并改善生活质量。其微创性、恢复快的特点,使其成为临床常用的治疗方案之一。

子宫腺肌症介入手术的核心原理是通过阻断病灶血供或直接破坏异常组织,达到缩小病灶、减轻症状的目的。子宫动脉栓塞术UAE是典型代表,通过导管注入栓塞剂,使子宫腺肌症组织缺血萎缩。聚焦超声消融HIFU等新技术也能精准靶向病灶,避免对正常子宫组织的损伤。约70%-80%的患者术后痛经明显缓解,月经量减少,且子宫功能得以保留。相较于子宫切除术,介入手术更适合有生育需求或抗拒器官切除的患者。不过,疗效因人而异,部分患者可能需联合药物治疗或二次干预。

子宫腺肌症介入手术虽安全,仍需谨慎评估适应症与禁忌症。术前需完善影像学检查,明确病灶范围及血流情况。严重凝血功能障碍、急性感染或疑似恶变的患者不宜接受该手术。术后可能出现短暂发热、腹痛或阴道排液,通常1-2周内缓解。长期随访发现,少数患者可能复发,需定期复查。选择经验丰富的介入科医师团队,结合个体病情制定方案,是确保疗效的关键。术后需避免剧烈运动,遵医嘱用药,以促进恢复。