王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

介入治疗子宫腺肌症有用吗

2025.05.15 14:24

介入治疗对于子宫腺肌症确实有一定效果,尤其适合症状明显但不愿或无法接受手术的患者。通过栓塞子宫动脉或局部消融等方式,介入治疗能够缩小病灶、缓解痛经和月经量过多等症状,改善生活质量。不过,其疗效因人而异,需结合病情严重程度、年龄及生育需求综合评估。

介入治疗的核心原理是通过阻断病灶血供或直接破坏异常组织。子宫动脉栓塞术UAE是最常用的方法,通过导管注入栓塞剂堵塞供血血管,使子宫腺肌症组织缺血萎缩。部分患者术后痛经减轻率达70%-80%,月经量明显减少。聚焦超声消融HIFU等无创技术也可精准靶向病灶,但适应症较严格,需影像学明确病灶范围。介入治疗无法根治子宫腺肌症,复发风险存在,且可能影响生育功能,年轻有生育计划者需谨慎选择。

接受介入治疗前需完善检查,排除恶性肿瘤等禁忌症。术后可能出现发热、腹痛等短期副作用,通常1-2周缓解。长期需定期随访,监测症状变化及病灶大小。若效果不佳或复发,仍需考虑药物或手术方案。患者应与医生充分沟通,明确治疗目标与潜在风险,避免盲目追求微创。日常配合药物管理如GnRH-a或中医调理,可进一步巩固疗效。