陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性前列腺炎症状表现

2025.06.25 11:54

急性前列腺炎症状表现为尿频尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛、发热寒战、性功能障碍。具体分析如下:

1.尿频尿急:急性前列腺炎患者常出现排尿次数明显增多,尤其夜间更为频繁,伴有强烈尿意但尿量较少。膀胱三角区受到炎症刺激导致逼尿肌过度活跃,排尿间隔缩短至每小时数次。部分患者可能伴随急迫性尿失禁,无法控制排尿冲动。症状严重时影响正常生活和工作,需及时就医处理。

2.排尿疼痛:排尿时尿道及阴茎根部出现灼热感或刺痛,尤其在排尿终末时加剧。炎症导致前列腺充血水肿压迫尿道,排尿时平滑肌收缩引发疼痛。部分患者排尿后仍有滴沥现象,伴随尿道口白色分泌物。疼痛可能放射至腰骶部,与盆底肌肉痉挛有关。

3.会阴部胀痛:耻骨上区及肛门周围持续坠胀不适,久坐或排便时加重。前列腺包膜神经丰富,炎症刺激引发局部钝痛并向大腿内侧放射。直肠指检可触及肿大腺体,有明显触痛。部分患者出现排便时直肠内压迫感,与前列腺解剖位置毗邻直肠有关。

4.发热寒战:急性细菌性感染常见体温升高至38℃以上,伴随畏寒发抖等全身症状。病原体毒素进入血液循环引发全身炎症反应,白细胞计数显著增高。严重者可出现脓毒血症表现,需警惕前列腺脓肿形成。体温波动与感染程度呈正相关。

5.性功能障碍:部分患者出现射精疼痛、血精或勃起困难。炎症导致精囊及射精管充血水肿,性兴奋时加重局部疼痛。前列腺液中含有炎性细胞可能影响精液质量。症状多为暂时性,随炎症消退逐渐缓解。

出现相关症状需尽早就诊,避免憋尿或久坐压迫会阴部。治疗期间禁止饮酒及辛辣刺激饮食,保持规律作息。急性期应暂停性生活,遵医嘱完成全程抗感染治疗。定期复查前列腺液指标,观察排尿状况变化。注意区分其他泌尿系统疾病,必要时进行专科检查明确诊断。