陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性前列腺炎表现哪些症状

2025.06.12 09:24

急性前列腺炎常见症状包括尿频尿急、排尿疼痛或灼热感、下腹部或会阴部胀痛、发热寒战、尿道分泌物增多。具体分析如下:

1.尿频尿急:急性前列腺炎患者常出现排尿次数明显增多,尤其夜间更为频繁,同时伴有强烈的急迫感,但每次尿量较少。这是由于炎症刺激膀胱三角区及后尿道,导致膀胱敏感性增高,即使少量尿液也会引发排尿反射。严重时可能出现急迫性尿失禁,影响正常生活。

2.排尿疼痛或灼热感:排尿时尿道或会阴部出现刺痛、灼热感,尤其在排尿终末时加重。炎症导致前列腺充血水肿,压迫尿道并刺激神经末梢,部分患者可能伴随肉眼可见的血尿或尿液混浊,提示存在黏膜损伤或感染。

3.下腹部或会阴部胀痛:疼痛多位于耻骨上区、会阴部,可能放射至腰骶部或大腿内侧。前列腺急性炎症引发局部组织张力增高,刺激盆腔神经丛,疼痛在久坐或排便时加剧,部分患者描述为持续性的坠胀不适。

4.发热寒战:急性细菌性感染常引发全身症状,体温可迅速升至38℃以上,伴随畏寒甚至寒战。这是病原体毒素进入血液循环后触发的免疫反应,需警惕脓毒症风险,尤其是高龄或免疫力低下者。

5.尿道分泌物增多:部分患者尿道口可见稀薄或脓性分泌物,晨起时明显。炎症导致前列腺腺管分泌物增多,混合脱落上皮细胞及炎性渗出物,经尿道排出,需与尿道炎鉴别。

出现上述症状需立即就医,避免拖延导致脓肿或慢性化。治疗期间应禁酒及辛辣食物,保持规律作息,避免久坐或骑车压迫前列腺。严格遵医嘱完成抗生素疗程,即使症状缓解也不可自行停药。