陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性前列腺炎症状表现有哪些

2025.06.12 09:25

急性前列腺炎症状表现为尿频尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛、发热寒战、尿道分泌物异常。具体分析如下:

1.尿频尿急:急性前列腺炎患者常出现排尿次数明显增多,且每次尿量较少,伴有难以控制的急迫感。由于炎症刺激膀胱三角区及后尿道,神经敏感度增高,导致频繁产生尿意。夜间症状可能加重,影响睡眠。部分患者可能出现排尿后仍有尿液滴沥,但无尿路梗阻时残余尿量通常不多。

2.排尿疼痛:排尿时尿道或会阴部出现灼热感、刺痛感,尤其在排尿终末时疼痛可能加剧。炎症导致前列腺充血水肿,压迫尿道,使尿液通过受阻,进一步引发痉挛性疼痛。部分患者可能合并尿道炎,疼痛可放射至阴茎头部或骶骨区域。

3.会阴部胀痛:前列腺区域因炎症刺激出现持续性胀痛或坠胀感,久坐或排便时症状加重。疼痛可能向腰骶部、腹股沟或大腿内侧放射。直肠指检可触及肿大、压痛明显的前列腺,但急性期应避免过度按压以防感染扩散。

4.发热寒战:细菌性感染常引发全身症状,体温迅速升高至38℃以上,伴有畏寒或寒战。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高。若出现持续高热,需警惕前列腺脓肿或败血症等并发症。

5.尿道分泌物异常:部分患者尿道口可能出现稀薄或脓性分泌物,尤其在晨起时明显。分泌物可能由前列腺液、炎性渗出物或合并的尿道分泌物混合形成。需与性传播疾病鉴别,但急性前列腺炎的分泌物通常无特殊气味。

出现上述症状需及时就医,避免自行服用抗生素或镇痛药物。治疗期间应卧床休息,保持水分摄入以促进排尿。禁止饮酒及辛辣饮食,减少性活动及久坐压迫。若伴随排尿困难或尿潴留,需留置导尿管缓解症状。