陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性前列腺炎的临床症状表现

2025.06.12 09:24

急性前列腺炎的临床症状表现为尿频尿急、排尿疼痛或灼热感、会阴部或下腹部胀痛、发热寒战、尿道口分泌物增多。具体分析如下:

1.尿频尿急:急性前列腺炎患者常出现排尿次数明显增多,尤其是夜间更为显著,同时伴有强烈的尿意感,但每次排尿量较少。由于炎症刺激膀胱颈部及前列腺尿道部,导致膀胱敏感性增高,即使少量尿液也会引发排尿冲动。部分患者可能出现急迫性尿失禁,严重影响日常生活。

2.排尿疼痛或灼热感:排尿时尿道或会阴部出现刺痛、灼热感是典型表现,多因炎症导致尿道黏膜充血水肿,尿液通过时刺激神经末梢引发疼痛。疼痛可能向阴茎头部、腰骶部放射,严重时甚至导致患者因畏惧排尿而减少饮水,进一步加重病情。

3.会阴部或下腹部胀痛:前列腺急性充血水肿可引发局部压迫症状,表现为会阴部、耻骨上区或腰骶部持续性胀痛或坠胀感,久坐或排便时疼痛加剧。部分患者因疼痛行走受限,需采取特殊体位缓解不适。

4.发热寒战:细菌感染引起的急性炎症常伴随全身症状,体温可迅速升高至39℃以上,伴有畏寒、肌肉酸痛等。发热程度与感染严重性相关,若出现持续高热需警惕脓毒血症或前列腺脓肿形成。

5.尿道口分泌物增多:部分患者在晨起或排尿后发现尿道口有乳白色或淡黄色分泌物,为前列腺液或炎性渗出物。分泌物可能带有异味,提示合并尿道感染,需与其他泌尿生殖系统疾病鉴别。

出现上述症状需立即就医,避免自行用药或延误治疗。保持充足水分摄入,减少辛辣刺激食物,注意局部清洁卫生。急性期应卧床休息,禁止剧烈运动或长时间骑车,以防加重充血。治疗期间需严格遵循医嘱完成疗程,定期复查评估疗效。