黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风应该如何进行治疗

2025.08.01 08:56

中风治疗主要包括及时就医以恢复血流或止血、药物溶解血栓或防止血栓扩大、手术清除血肿或修复血管、康复训练恢复肢体和语言功能、控制血压血糖等基础疾病防止复发。具体分析如下:

1.及时就医以恢复血流或止血:中风分为缺血性和出血性,前者需在黄金时间内疏通阻塞血管,后者需尽快降低颅内压并止血。就医延迟可能导致脑组织不可逆损伤,因此发病后应立即呼叫急救,避免自行搬动患者。

2.药物溶解血栓或防止血栓扩大:缺血性中风可使用溶栓药物分解血栓,但需在发病后数小时内给药。抗血小板或抗凝药物能预防新血栓形成,出血性中风则需用降压药和止血剂,药物选择需严格遵循医嘱。

3.手术清除血肿或修复血管:大面积脑出血或动脉瘤破裂需手术清除血肿或夹闭血管畸形,部分缺血性中风可通过取栓术恢复血流。手术风险较高,需评估患者身体状况和病灶位置。

4.康复训练恢复肢体和语言功能:急性期后需尽早进行肢体运动、平衡协调及语言训练,针灸和电刺激可能促进神经功能重建。康复需长期坚持,强度应循序渐进以避免过度疲劳。

5.控制血压血糖等基础疾病防止复发:高血压、糖尿病等是中风高危因素,需通过药物和饮食将指标控制在合理范围。戒烟限酒、低盐低脂饮食及规律作息同样重要,定期复查可调整治疗方案。

治疗期间需保持情绪稳定,避免剧烈活动或突然改变体位。家属应学习基本护理技巧,如协助翻身、预防褥疮等。出现头痛加重或意识模糊等异常情况需立即联系医生。