黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

年轻人中风应该如何治疗

2025.09.11 19:34

年轻人中风需及时就医评估病情、急性期采用溶栓或取栓治疗、控制血压和血糖等基础疾病、进行早期康复训练、长期服用抗血小板或抗凝药物预防复发。具体分析如下:

1.及时就医评估病情:中风属于急症,发病后需立即送往医院。通过影像学检查明确中风类型,缺血性中风需在时间窗内进行干预,出血性中风需评估手术指征。延误治疗可能导致脑组织不可逆损伤,影响预后。

2.急性期采用溶栓或取栓治疗:缺血性中风在发病4.5小时内可静脉溶栓,部分大血管闭塞患者需动脉取栓。出血性中风需根据病情选择止血、降颅压或手术清除血肿。治疗时机和方式直接影响神经功能恢复程度。

3.控制血压和血糖等基础疾病:高血压和糖尿病是中风的重要危险因素。急性期需平稳降压,避免血压波动过大。长期管理需将血压控制在合理范围,血糖达标,减少血管内皮损伤和动脉硬化进展。

4.进行早期康复训练:病情稳定后48小时即可开始康复介入。包括肢体功能锻炼、语言训练和吞咽功能恢复。早期康复能促进神经重塑,减少肌肉萎缩和关节挛缩,提高生活自理能力。

5.长期服用抗血小板或抗凝药物预防复发:缺血性中风患者需长期服用抗血小板药物,房颤患者需抗凝治疗。定期复查凝血功能,调整药物剂量。同时需改善生活方式,戒烟限酒,降低再发风险。

中风后需保持情绪稳定,避免过度劳累。饮食宜清淡,限制钠盐摄入。定期复查血脂和颈动脉超声,监测血管情况。出现头痛、肢体麻木等症状时立即就医,不可自行调整药物。