黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑中风患者应该如何治疗

2025.09.11 19:34

脑中风患者应及时就医进行溶栓或取栓治疗、控制血压和血糖以稳定生命体征、进行康复训练恢复肢体功能、服用抗血小板或抗凝药物预防复发、调整饮食结构并戒烟限酒。具体分析如下:

1.及时就医进行溶栓或取栓治疗:脑中风发生后,黄金救治时间至关重要。溶栓治疗通过药物溶解血栓,恢复血流,适用于缺血性脑中风早期患者。取栓治疗通过机械方式清除大血管血栓,适合大血管闭塞患者。两种方法需在专业医生评估后选择,延误治疗可能导致脑组织不可逆损伤。

2.控制血压和血糖以稳定生命体征:高血压和高血糖是脑中风复发的高危因素。急性期需密切监测血压,避免过高或过低。血糖控制需合理使用降糖药物或胰岛素,维持稳定水平。长期管理需结合生活方式调整和药物干预,减少血管病变风险。

3.进行康复训练恢复肢体功能:康复训练包括肢体运动、语言和吞咽功能恢复。早期介入可减少肌肉萎缩和关节僵硬,提高生活自理能力。训练需根据患者情况制定个性化方案,循序渐进,避免过度疲劳。家庭配合和持续练习对康复效果至关重要。

4.服用抗血小板或抗凝药物预防复发:抗血小板药物如阿司匹林可减少血小板聚集,降低血栓形成风险。抗凝药物适用于房颤等心源性脑中风患者,需定期监测凝血功能。药物使用需严格遵医嘱,避免擅自调整剂量或停药。

5.调整饮食结构并戒烟限酒:低盐、低脂、高纤维饮食有助于控制血压和血脂。戒烟可减少血管内皮损伤,限酒可避免血压波动。饮食和习惯调整需长期坚持,结合其他治疗手段协同作用。

脑中风治疗需多学科协作,患者及家属应保持积极心态,避免过度焦虑。定期复查监测病情变化,出现异常症状立即就医。治疗过程中需注意药物副作用,及时与医生沟通调整方案。