黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

中风病人如何进行康复治疗

2025.09.11 19:33

中风病人的康复治疗主要包括物理治疗促进运动功能恢复、作业治疗提高日常生活能力、言语治疗改善交流障碍、心理干预缓解情绪问题、中医调理辅助整体恢复。具体分析如下:

1.物理治疗促进运动功能恢复:通过被动关节活动、主动抗阻训练等方式,逐步恢复患侧肢体功能。早期介入可预防肌肉萎缩和关节挛缩,后期结合平衡训练与步态矫正,提升运动协调性。治疗需根据肌力分级调整强度,避免过度疲劳。

2.作业治疗提高日常生活能力:针对穿衣、进食、洗漱等日常动作进行适应性训练,使用辅助器具弥补功能缺陷。通过反复练习重建神经反射,增强手部精细动作能力。环境改造如加装扶手可减少活动风险。

3.言语治疗改善交流障碍:针对失语或构音障碍,采用发音练习、图片指认等方法刺激语言中枢。吞咽训练需配合口腔肌肉按摩,防止误吸。家属参与沟通练习能巩固治疗效果。

4.心理干预缓解情绪问题:中风后抑郁或焦虑常见,可通过认知行为疗法疏导负面情绪。鼓励参与社交活动,建立康复信心。必要时联合药物稳定情绪,避免心理障碍影响康复进程。

5.中医调理辅助整体恢复:针灸刺激特定穴位促进气血流通,推拿缓解肌肉僵硬。中药方剂如补阳还五汤可辅助活血化瘀,但需辨证施治。结合八段锦等传统功法增强体质。

康复过程中需密切监测血压、心率等指标,防止二次中风。饮食宜清淡且营养均衡,控制盐分与油脂摄入。家属应学习正确护理方法,避免搬运不当造成损伤。定期复查调整方案,确保康复效果持续优化。