崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怎么查输卵管通畅

2025.06.18 15:38

输卵管通畅性检查方法包括子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜检查、输卵管通液术。具体分析如下:

1.子宫输卵管造影:通过向子宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂流动情况,判断输卵管是否通畅。检查需在月经干净后3-7天进行,需排除妊娠及急性炎症。造影剂可能引起轻微腹痛,但通常可自行缓解。检查后需避免性生活及盆浴2周。

2.超声输卵管造影:在超声引导下向宫腔注入生理盐水或特殊造影剂,观察输卵管显影情况。无辐射且操作简便,适合对碘过敏者。检查时间同样为月经干净后3-7天,需提前排空膀胱。可能出现短暂腹胀,一般无需特殊处理。

3.腹腔镜检查:通过腹部小切口插入内窥镜直接观察输卵管形态及盆腔情况。可同时处理粘连或阻塞问题,但需全身麻醉。术后需注意切口护理,避免感染。适用于其他检查无法明确或需手术治疗者。

4.宫腔镜检查:将光学镜经阴道置入宫腔,评估输卵管开口状态及宫腔病变。常与腹腔镜联合使用,需麻醉且费用较高。检查后可能出现少量出血,需观察1-2周。

5.输卵管通液术:向宫腔注入生理盐水,通过阻力及液体返流判断通畅性。操作简单但准确性较低,适合基层筛查。检查后需预防感染,避免剧烈运动。

检查前需确认无妊娠及生殖道炎症,选择合适时间并遵医嘱禁食或排尿。检查后可能出现轻微不适,需观察症状变化。根据个体情况选择方法,必要时联合多种检查以提高准确性。