怎样检查输卵管是否通畅

2025.06.18 15:38

输卵管通畅性检查方法包括子宫输卵管造影、超声输卵管造影、腹腔镜检查、宫腔镜下通液术、输卵管通液试验。具体分析如下：

1.子宫输卵管造影：通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察造影剂在输卵管内的流动情况，判断输卵管是否通畅。该方法能清晰显示输卵管形态及阻塞部位，同时评估宫腔状况。检查需在月经干净后3-7天进行，避免感染风险。

2.超声输卵管造影：在超声引导下向宫腔注入生理盐水或特殊造影剂，通过超声影像观察输卵管是否通畅。该方法无辐射，可重复操作，但对操作者技术要求较高，可能因气泡干扰影响判断。

3.腹腔镜检查：通过腹部小切口插入腹腔镜直接观察输卵管外观及盆腔状况，同时可进行亚甲蓝通液试验验证通畅性。该方法准确率高，兼具诊断与治疗功能，但需全身麻醉，属于有创操作。

4.宫腔镜下通液术：宫腔镜直视下向输卵管开口注入液体，通过阻力及反流情况判断通畅性。可同步处理宫腔病变，但对输卵管远端阻塞判断有限，常需联合腹腔镜检查。

5.输卵管通液试验：向宫腔注入生理盐水，通过推注阻力、液体回流及患者疼痛感初步评估通畅性。操作简单且成本低，但主观性强，准确性较低，多用于基层筛查。

检查前需避开月经期及急性炎症期，术后两周禁止性生活及盆浴。根据个体情况选择合适方法，有过敏史或严重内科疾病者需提前告知医生。

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