陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

查尿常规可以看肾功能吗

2025.07.22 14:34

尿常规检查可以初步反映肾功能情况,但无法全面评估肾功能。尿常规主要检测尿液中的成分,如蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞等,这些指标异常可能提示肾脏存在病变。例如,尿蛋白阳性可能反映肾小球滤过功能受损,而尿中红细胞增多可能与肾小球肾炎或泌尿系统其他疾病有关。尿常规仅能提供间接线索,无法直接量化肾功能的具体状态。

要全面评估肾功能,需结合血液生化检查和其他专项检测。血肌酐、尿素氮和估算的肾小球滤过率eGFR是直接反映肾功能的指标。血肌酐水平升高或eGFR下降通常提示肾功能减退。影像学检查如肾脏超声可观察肾脏形态结构,而24小时尿蛋白定量能更准确评估蛋白尿程度。尿常规与这些检查互为补充,综合判断才能明确肾功能状况。对于慢性肾病或高风险人群,定期监测多项指标尤为重要。

尿常规检查需注意标本留取的规范性和时效性。晨起中段尿是最佳选择,避免月经期或剧烈运动后检测,以防结果偏差。若尿常规发现异常,应及时就医进一步排查,避免自行解读延误诊治。某些药物或饮食可能影响检测结果,检查前应咨询医生是否需要调整。肾功能评估需结合临床病史和其他检查,单一尿常规结果不能作为诊断依据。