李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规能检查出肾的毛病吗

2025.07.09 14:15

尿常规检查可以初步筛查肾脏疾病。通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标,能够发现肾脏异常的早期信号,如肾炎、肾病综合征或泌尿系统感染等。虽然尿常规无法确诊所有肾脏问题,但作为基础筛查手段,对肾脏健康评估具有重要意义。

尿常规检查通过分析尿液成分反映肾脏功能状态。正常尿液中蛋白质含量极低,若检测出蛋白尿,可能提示肾小球滤过膜受损,常见于慢性肾炎或糖尿病肾病。血尿则可能源于肾结石、肿瘤或肾小球病变。尿比重和酸碱度异常也能反映肾小管浓缩功能或代谢问题。白细胞酯酶和亚硝酸盐阳性通常提示尿路感染。部分特殊病例需结合24小时尿蛋白定量、肾功能血液检查或影像学进一步确诊。某些遗传性肾病或早期肾功能损害可能需更精密检查才能发现。

检查前应避免剧烈运动和月经期采样,以防假阳性结果。晨起第一次排尿的中段尿最理想,采样后需尽快送检以防成分降解。服用维生素C或某些抗生素可能干扰检测结果,应提前告知医生用药情况。尿常规异常需结合临床症状和其他检查综合判断,单次异常未必代表疾病,但持续异常务必重视。定期尿检对高血压、糖尿病患者尤为重要,能早期发现肾损伤。保持合理饮水量和低盐饮食有助于维护肾脏健康。