肾结石该怎么进行治疗

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：适用于直径较小的结石，通过服用利尿排石药物促进结石自然排出，同时配合解痉止痛药物缓解症状，需定期复查监测结石位置及大小。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液排出体外，适用于直径2cm以内的肾盂或上段输尿管结石，需多次治疗且可能伴随血尿等短期副作用。

3.输尿管镜碎石：通过尿道插入细镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石并取出，适用于中下段输尿管结石，创伤小但需麻醉且存在感染风险。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并清除较大或复杂结石，适用于直径超过2cm的结石或鹿角形结石，术后需留置导管并密切观察出血情况。

5.开放手术：传统切开取石术仅用于极少数特殊情况，如合并解剖异常或多次微创治疗失败，创伤大且恢复周期长，目前已逐渐被微创技术取代。

治疗选择需结合结石大小、位置及患者身体状况，术后应多饮水、调整饮食结构，避免高草酸或高嘌呤食物，定期复查防止复发，出现发热或剧烈疼痛需及时就医。

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