肾结石应该怎么治疗才行

2025.06.12 09:24

肾结石的治疗方法包括多饮水促进结石排出、药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、手术切开取石。具体分析如下：

1.多饮水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液，减少结晶沉积，同时通过尿流冲刷作用推动较小结石自然排出。建议每日饮水量保持在2000mL以上，避免饮用高糖或含咖啡因饮料。

2.药物缓解疼痛和扩张输尿管：针对疼痛症状可使用非甾体抗炎药或解痉药物，减轻肾绞痛和输尿管痉挛。α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，帮助结石顺利通过。

3.体外冲击波碎石术：适用于直径小于2cm的肾结石，通过体外设备产生的高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随后随尿液排出。该方法无需切口，但需多次治疗且可能引起血尿等短暂副作用。

4.经皮肾镜取石术：对于较大或复杂结石，通过背部微小切口插入肾镜，直接粉碎并取出结石。该技术适用于硬度较高的结石或体外碎石失败的情况，术后需短期留置导管。

5.手术切开取石：当结石体积过大、位置特殊或合并严重感染时，需开放手术直接取出结石。传统开腹手术已逐渐被腹腔镜技术替代，创伤更小且恢复更快。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石位置变化及肾功能状态；饮食上限制高草酸、高盐及高嘌呤食物，预防复发；术后避免剧烈运动，防止出血或感染；出现发热、持续腰痛等症状需及时就医。

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