李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石进入膀胱该怎么治疗

2025.02.17 12:00

肾结石进入膀胱后,治疗方法包括多喝水以促进结石排出、药物治疗以缓解疼痛和促进排石、体外冲击波碎石术以减小结石体积、内窥镜手术以直接取出结石以及饮食调整以防止结石复发。具体分析如下:

1.多喝水以促进结石排出:多喝水是治疗肾结石的重要方法之一。增加水分摄入可以稀释尿液,减少尿液中的矿物质浓度,从而降低结石形成的风险。对于已经进入膀胱的结石,充足的水分摄入有助于增加尿量,促进结石的自然排出。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在结石排出期间,保持尿液清澈透明,避免尿液浓缩。

2.药物治疗以缓解疼痛和促进排石:在肾结石进入膀胱后,患者可能会感到剧烈的疼痛。医生通常会开具止痛药物来缓解不适。同时,某些药物可以帮助放松膀胱和尿道的平滑肌,促进结石的排出。常用的药物包括非甾体抗炎药和α-受体拮抗剂,后者能够有效降低排石时的疼痛感。

3.体外冲击波碎石术以减小结石体积:如果结石较大,可能无法通过自然排出,此时可以考虑体外冲击波碎石术。这是一种非侵入性治疗方法,通过高能声波将结石击碎成小碎片,便于通过尿液排出。该方法通常在门诊进行,患者恢复快,且并发症少,是一种有效的治疗选择。

4.内窥镜手术以直接取出结石:对于较大或位置特殊的结石,内窥镜手术可能是必要的。这种方法通过尿道插入内窥镜,直接观察并取出结石。手术通常在全麻或局麻下进行,术后恢复时间较短,能够有效解决结石问题,避免了结石带来的疼痛和不适。

5.饮食调整以防止结石复发:在治疗肾结石后,饮食调整是预防复发的重要措施。建议减少高草酸食物如菠菜、巧克力等和高钙食物的摄入,增加富含纤维的食物,保持适量的蛋白质摄入。适当增加柠檬水的摄入有助于提高尿液中的柠檬酸浓度,从而降低结石形成的风险。

肾结石的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化方案,及时就医并遵循医生的建议是非常重要的。通过合理的饮食、适当的药物治疗和必要的手术干预,可以有效缓解症状,促进结石排出,降低复发的风险。保持良好的生活习惯和定期体检,有助于维护泌尿系统的健康,预防肾结石的再次发生。