杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得子宫肌瘤是不是难怀孕

2025.06.05 16:08

子宫肌瘤确实可能增加怀孕难度,但并非绝对导致不孕。肌瘤对生育的影响取决于其大小、数量和位置。部分患者可正常受孕,而某些情况可能需要医疗干预才能提高怀孕几率。

子宫肌瘤影响怀孕的机制较为复杂。黏膜下肌瘤可能阻碍受精卵着床或占据宫腔空间,导致早期流产。肌壁间肌瘤若体积较大,可能改变子宫形态或压迫输卵管,干扰精子与卵子结合。浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小,但巨大肌瘤可能占据盆腔空间,限制胎儿生长。肌瘤可能引起异常子宫出血或炎症反应,间接降低受孕机会。部分患者需通过手术切除肌瘤或辅助生殖技术实现妊娠。

备孕前应进行详细妇科检查,明确肌瘤类型及状态。无症状的小肌瘤可尝试自然受孕,但需定期监测。若肌瘤导致不孕或反复流产,需咨询专业医生制定方案,如宫腔镜或腹腔镜手术。术后需根据医嘱恢复后再备孕,避免子宫破裂风险。孕期需密切监测肌瘤变化,少数情况下可能引发疼痛或早产。避免自行服用激素类药物,以免刺激肌瘤增长。均衡饮食、减少压力也有助于改善整体生育环境。