杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了子宫肌瘤是否能怀孕

2025.06.05 16:09

子宫肌瘤患者是否可以怀孕取决于肌瘤的大小、位置和数量。多数情况下,子宫肌瘤不会直接影响怀孕,但部分特殊类型的肌瘤可能增加妊娠风险,需在孕前评估并咨询医生。

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,生长在子宫肌层或黏膜下。浆膜下肌瘤通常对怀孕影响较小,而黏膜下肌瘤可能妨碍胚胎着床,导致不孕或流产。肌壁间肌瘤若体积较大,可能压迫宫腔,影响胎儿发育或引发早产。孕前通过超声检查明确肌瘤的位置和大小至关重要。若肌瘤直径超过5厘米或位于宫腔内,医生可能建议先手术剔除再备孕。怀孕后,肌瘤可能因激素变化而增大,但多数孕妇仍可顺利分娩。

注意事项包括定期产检监测肌瘤变化,尤其孕早期和孕晚期。肌瘤可能引发腹痛或出血,需及时就医排除并发症。避免剧烈运动或腹部受压,减少肌瘤扭转或变性的风险。若肌瘤位于子宫下段或宫颈附近,可能需剖宫产。产后需关注子宫复旧情况,部分肌瘤在分娩后可能缩小。备孕前建议咨询妇科医生,制定个性化方案,必要时结合药物治疗或手术干预,以提高妊娠成功率。