肝硬化腹水注意事项

2025.09.23 10:48

肝硬化腹水是肝功能失代偿期常见的并发症，需要综合治疗与科学护理。腹水形成与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关，及时干预可改善生活质量并延缓病情进展。

肝硬化腹水患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量控制在2克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。适量补充优质蛋白质，如鱼肉、蛋清等，但肝性脑病风险较高者需遵医嘱调整蛋白摄入量。每日液体摄入量应根据尿量及血钠水平调整，严重低钠血症时需限制饮水。适度活动有助于改善循环，但大量腹水者应以卧床休息为主，避免剧烈运动加重腹水形成。

定期监测体重、腹围及尿量变化，记录数据供医生评估疗效。避免使用非甾体抗炎药等损伤肾脏的药物，利尿剂需在医生指导下规范使用，防止电解质紊乱。腹水感染自发性腹膜炎表现为发热、腹痛或意识模糊，需立即就医。大量腹水引发呼吸困难时，可考虑腹腔穿刺放液，但需配合白蛋白输注预防循环功能障碍。戒酒至关重要，酒精会加速肝功能恶化。疫苗接种如甲肝、乙肝疫苗可预防叠加感染。情绪管理同样重要，焦虑抑郁可能影响治疗依从性，必要时寻求心理支持。

相关推荐