蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝腹水是肝硬化的晚期吗

2025.08.19 16:15

肝腹水通常被视为肝硬化的晚期表现之一。肝硬化是肝脏受到长期损伤后形成的瘢痕组织,导致肝脏功能逐渐下降。随着病情发展,肝脏的血流和功能受到严重影响,最终可能导致腹水的形成。

腹水是指腹腔内异常积聚的液体,通常是由于肝脏功能不全引起的门静脉高压和低白蛋白血症。肝硬化患者在疾病进展到一定阶段后,肝脏无法有效合成白蛋白,导致血浆胶体渗透压降低,液体从血管内漏出到腹腔。门静脉高压使得腹腔内的血管通透性增加,进一步加重腹水的形成。腹水的出现不仅影响生活质量,还可能引发一系列并发症,如感染、呼吸困难和肝性脑病等。腹水的出现通常意味着肝硬化已经进入了较为严重的阶段,患者需及时就医并进行相应的治疗。

在面对肝腹水的情况时,注意事项尤为重要。首先,定期进行肝功能检查和影像学评估,以便及时了解病情变化。其次,饮食方面应注意低盐饮食,减少钠盐摄入,以减轻腹水症状。适量的蛋白质摄入也很重要,但需根据医生建议调整,以免加重肝脏负担。保持适当的体重和良好的生活习惯,避免酗酒和不当用药,能够有效减缓病情进展。定期随访医生,了解最新的治疗方案和管理措施,必要时可考虑进行腹水穿刺以减轻症状。肝腹水的管理需要综合考虑患者的整体健康状况,制定个性化的治疗方案,确保在专业医疗团队的指导下进行有效的干预。