腰椎骨折手术后的注意事项有哪些

2025.07.23 08:36

腰椎骨折手术后需注意严格卧床休息避免过早活动、保持正确体位防止脊柱扭曲、定期复查观察愈合情况、合理饮食促进骨骼修复、循序渐进进行康复训练。具体分析如下：

1.严格卧床休息避免过早活动：术后初期需绝对卧床，减少脊柱负重，防止内固定松动或骨折移位。床垫选择硬板床，平卧时腰部垫软枕维持生理曲度。翻身需轴线翻身，保持头颈肩腰臀腿同步转动。下床活动需医生评估后逐步进行，避免弯腰、提重物等动作。

2.保持正确体位防止脊柱扭曲：坐立时背部紧贴椅背，腰部放置支撑垫，避免久坐超过30分钟。站立时收腹挺胸，双肩放松，避免单侧负重。睡眠时采用仰卧位或侧卧位，侧卧时双腿间夹枕头减少腰椎压力。避免扭转身体或突然改变姿势。

3.定期复查观察愈合情况：术后1个月、3个月、6个月需影像学检查，评估骨折愈合及内固定位置。出现疼痛加重、下肢麻木等症状需及时就诊。医生根据复查结果调整康复计划，决定何时恢复日常活动。

4.合理饮食促进骨骼修复：增加钙质摄入如牛奶、豆制品，补充维生素D帮助钙吸收。多食用富含蛋白质的鱼类、瘦肉，促进组织修复。避免高盐、高糖饮食，戒烟限酒以减少骨质疏松风险。适量补充胶原蛋白如猪蹄、银耳，增强韧带强度。

5.循序渐进进行康复训练：早期可在床上进行踝泵运动、直腿抬高等被动活动，预防肌肉萎缩。中期逐步增加腰背肌训练，如五点支撑法、小燕飞动作。后期在医生指导下进行低强度有氧运动，如游泳、慢跑，增强脊柱稳定性。

术后需关注伤口清洁干燥，避免感染。疼痛管理按医嘱用药，不可自行调整剂量。心理调适同样重要，保持积极心态有助于恢复。家属需协助日常起居，避免患者独自完成高风险动作。

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