腰椎骨折有什么注意事项

2025.09.01 08:56

腰椎骨折需注意严格卧床休息避免二次损伤、佩戴支具保护腰椎稳定性、遵医嘱进行康复训练防止肌肉萎缩、保持正确姿势减少腰椎压力、定期复查观察愈合情况。具体分析如下：

1.严格卧床休息避免二次损伤：腰椎骨折初期需绝对卧床，选择硬板床保持脊柱平直，翻身时采用轴线翻身法避免扭转。卧床时间根据骨折程度决定，通常需4-8周。期间避免坐起或下床活动，防止骨折移位压迫神经。

2.佩戴支具保护腰椎稳定性：急性期后需定制医用支具固定腰部，支撑脊柱减少负荷。支具需贴合体型，每日佩戴时间不少于12小时，持续3-6个月。穿戴时注意松紧适中，避免皮肤压疮，卧床时可暂时解除。

3.遵医嘱进行康复训练防止肌肉萎缩：卧床期间可进行踝泵运动及下肢肌肉等长收缩，2周后逐步增加腰背肌锻炼如五点支撑法。恢复期结合物理治疗改善血液循环，动作需轻柔缓慢，禁止弯腰或负重。

4.保持正确姿势减少腰椎压力：坐立时腰部垫软枕维持生理曲度，避免久坐超过30分钟。搬运重物时下蹲代替弯腰，保持脊柱直立。睡眠采用侧卧或仰卧位，禁止俯卧以免加重腰椎前凸。

5.定期复查观察愈合情况：骨折后1个月、3个月、6个月需影像学检查，评估骨痂形成及椎体高度恢复。若出现下肢麻木、排尿困难需立即就诊，警惕脊髓或神经根受压。

日常生活中需控制体重减轻腰椎负担，饮食补充钙质及维生素D促进骨愈合，避免剧烈运动或突然扭转动作。心理上保持积极态度，配合治疗有助于功能恢复。

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