王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢巧克力囊肿与不孕

2025.05.15 14:25

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种表现,与不孕存在明确关联。这类囊肿可能导致盆腔粘连、输卵管功能受损及卵巢储备下降,从而降低自然受孕几率。及时诊断与干预对改善生育结局至关重要。

卵巢巧克力囊肿引发不孕的机制涉及多个方面。囊肿生长过程中,局部炎症反应和粘连形成可扭曲输卵管结构,阻碍卵子运输。同时,囊肿可能破坏正常卵巢组织,减少可用卵泡数量,影响排卵功能。子宫内膜异位病灶还会分泌异常细胞因子,改变盆腔微环境,降低胚胎着床率。部分患者虽无明显症状,但卵巢储备功能已悄然下降,需通过超声和激素检测早期评估。

治疗需结合年龄、囊肿大小及生育需求综合决策。药物控制可缓解症状,但无法根治囊肿;手术切除能改善解剖结构,但可能进一步损伤卵巢功能。辅助生殖技术如试管婴儿是严重患者的有效选择。定期随访监测囊肿变化,避免剧烈运动以防破裂。备孕期间建议联合生殖专科制定个性化方案,平衡治疗风险与生育机会。