杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

巧克力卵巢囊肿会不孕吗

2025.06.05 16:09

巧克力卵巢囊肿可能影响生育能力,但并非所有患者都会不孕。具体是否导致不孕取决于囊肿的大小、位置、是否双侧以及是否伴随其他妇科疾病。医学上称为子宫内膜异位囊肿的巧克力囊肿,若引发盆腔粘连或破坏卵巢组织,可能降低自然受孕概率。

巧克力囊肿导致不孕的机制主要与盆腔环境改变有关。囊肿内的陈旧性血液刺激周围组织,引发炎症反应和粘连,可能阻碍输卵管拾卵或干扰受精卵运输。若囊肿体积较大,可能压迫正常卵巢组织,减少可用卵泡数量。子宫内膜异位症常伴随激素失衡和免疫异常,进一步影响卵子质量或胚胎着床。但部分患者通过药物或手术干预后仍可成功妊娠,尤其是早期发现且未合并严重粘连的情况。

确诊巧克力囊肿后需结合生育需求制定治疗方案。年轻且囊肿较小的患者可尝试药物控制或保守手术,保留卵巢功能;若备孕困难,需评估输卵管通畅性及排卵情况,必要时考虑辅助生殖技术。定期妇科检查与超声监测至关重要,避免囊肿进展或复发。注意避免过度焦虑,个体差异较大,需由专业医生综合评估后指导备孕策略。