崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

什么叫巧克力卵巢囊肿

2025.05.16 08:20

巧克力卵巢囊肿是子宫内膜异位症在卵巢上的一种表现,由于异位的子宫内膜组织在卵巢内周期性出血,形成陈旧性积血囊肿,内含暗褐色黏稠液体,外观类似巧克力,因此得名。

巧克力卵巢囊肿的形成与子宫内膜异位症密切相关。正常情况下,子宫内膜应位于子宫腔内,但异位的子宫内膜组织可种植在卵巢或其他盆腔器官上。随着月经周期变化,这些异位组织也会出血,但由于无法排出体外,血液在卵巢内积聚,逐渐形成囊肿。囊肿内血液氧化后呈现巧克力样外观,并可能引发盆腔粘连、疼痛或不孕等问题。常见症状包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛及月经异常,部分患者可能无明显症状,仅在体检时发现。

巧克力卵巢囊肿的诊断通常结合病史、妇科检查、超声或磁共振成像MRI,确诊需通过腹腔镜检查和病理活检。治疗需根据年龄、症状及生育需求制定方案,轻症可采用药物抑制内膜生长,重症或合并不孕者可能需要手术切除囊肿。术后复发风险较高,需长期管理。日常生活中需注意避免剧烈运动以防囊肿破裂,定期随访监测病情变化。若出现突发剧烈腹痛,需警惕囊肿破裂或扭转,及时就医。