鼻窦炎要做什么检查

2025.06.30 16:16

鼻窦炎需进行鼻内窥镜检查、鼻窦CT扫描、鼻窦X光检查、鼻腔分泌物培养、过敏原检测。具体分析如下：

1.鼻内窥镜检查：鼻内窥镜可直接观察鼻腔和鼻窦开口情况，判断黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物或息肉。检查过程将细长镜头经前鼻孔进入，清晰显示病变范围及程度，对制定治疗方案有重要指导意义。

2.鼻窦CT扫描：CT能清晰显示鼻窦骨质结构及软组织病变，明确炎症范围、窦腔积液程度及是否存在解剖异常。扫描层厚通常为2毫米，可多平面重建图像，对慢性鼻窦炎或术前评估尤为重要。

3.鼻窦X光检查：通过拍摄瓦氏位或柯氏位片，初步判断额窦、上颌窦等部位的透光度变化及液平面。虽然分辨率低于CT，但操作简便且辐射量低，适合急性鼻窦炎的初步筛查。

4.鼻腔分泌物培养：用无菌拭子采集鼻腔或鼻窦分泌物进行细菌培养及药敏试验，明确致病微生物种类。结果可指导抗生素选择，尤其对反复发作或治疗效果不佳的病例具有关键意义。

5.过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性抗体检测，筛查是否存在花粉、尘螨等过敏原诱发的变态反应性鼻炎合并鼻窦炎。阳性结果需结合环境控制或脱敏治疗以改善症状。

出现持续鼻塞、头痛或脓涕时应及时就医，避免自行用药掩盖病情。检查前需清洁鼻腔，告知医生药物过敏史及既往病史。影像学检查孕妇需谨慎，过敏原检测前应停用抗组胺药物3天以上。

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