黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血昏迷怎么办

2025.09.30 16:08

脑出血昏迷需立即就医,争取黄金抢救时间。脑出血指非外伤性脑实质内血管破裂出血,昏迷表明病情危重,可能伴随颅内压升高或脑干受损。第一时间拨打急救电话,保持患者平卧、头部偏向一侧,避免呕吐物阻塞气道,切勿随意搬动或喂食。

脑出血昏迷的救治关键在于快速诊断和综合治疗。急诊CT可明确出血部位和范围,医生会根据情况采取降颅压、控制血压、止血或手术清除血肿等措施。重症患者需进入ICU监护,必要时进行气管插管或呼吸机支持。恢复期可能伴随肢体瘫痪、言语障碍等后遗症,需早期介入康复训练,如高压氧、针灸及运动疗法,促进神经功能重建。

注意事项包括避免延误送医,昏迷患者不可喂水或药物以防窒息。家属需配合医生记录发病时间、症状变化及既往病史。康复阶段需预防褥疮、深静脉血栓等并发症,保持营养支持与情绪疏导。高血压、动脉硬化患者应长期控制基础病,定期复查,避免剧烈运动或情绪激动,降低复发风险。突发头痛、呕吐或意识模糊时,需立即复查排除再出血。