黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血昏迷了怎么办

2025.08.01 08:56

脑出血昏迷需立即就医、保持呼吸道通畅、避免随意搬动、监测生命体征、配合专业治疗。具体分析如下:

1.立即就医:脑出血昏迷属于急危重症,必须第一时间拨打急救电话或送往医院。任何延误都可能加重脑损伤,导致不可逆后果。医疗团队会根据病情进行影像学检查,明确出血位置和范围,并制定紧急干预方案。

2.保持呼吸道通畅:昏迷患者可能因舌根后坠或呕吐物阻塞呼吸道,需将头部偏向一侧,清理口腔异物。必要时由专业人员实施气管插管或辅助通气,确保氧气供应,避免脑缺氧进一步恶化。

3.避免随意搬动:脑出血后颅内压升高,剧烈晃动或不当搬动可能加重出血。应等待专业救护人员处理,转运时保持头部稳定,减少颠簸。自行移动患者可能导致病情急剧变化。

4.监测生命体征:昏迷期间需持续观察血压、心率、呼吸等指标。血压过高可能引发再出血,过低则影响脑灌注。医护人员会通过药物调节血压,维持脑部血流稳定,同时警惕心律失常或呼吸衰竭等并发症。

5.配合专业治疗:根据出血量和部位,可能需手术清除血肿或药物降低颅内压。家属需充分理解治疗方案,及时签署知情同意书。康复阶段需遵医嘱进行营养支持、预防感染及后期功能训练。

脑出血昏迷的预后与救治时机密切相关,家属需保持冷静,避免盲目采取偏方或延误治疗。康复过程中可能出现肢体功能障碍或认知障碍,需耐心配合长期护理与康复计划。定期复查影像学检查,评估恢复情况,及时调整治疗方案。