王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产妇羊水栓塞会导致头晕吗

2025.06.16 15:00

产妇羊水栓塞确实可能导致头晕。羊水栓塞是一种罕见但极其危险的产科急症,羊水及其内容物进入母体血液循环后,可能引发急性肺栓塞、过敏性休克或弥散性血管内凝血DIC。这些病理变化会迅速导致全身缺氧、血压骤降,头晕便是早期常见症状之一,与脑部供血不足直接相关。

羊水栓塞的发病机制复杂,羊水中的胎脂、胎粪等物质进入母血后,可能触发强烈的炎症反应和凝血功能障碍。当肺血管被栓塞时,右心负荷骤增,左心回血量减少,导致心输出量不足,脑部供血急剧下降。同时,过敏反应释放的组胺等介质会使血管扩张,进一步加重低血压和脑缺氧。头晕往往伴随呼吸困难、紫绀、意识模糊等症状,提示病情已进展至危急阶段。部分产妇可能因凝血功能异常出现出血倾向,如针眼渗血、阴道流血不凝,此时头晕也可能与失血性贫血相关。

面对疑似羊水栓塞,立即呼叫急救团队是关键。头晕作为非特异性症状,需与体位性低血压、贫血或低血糖鉴别,但结合突发呼吸困难、血氧饱和度下降等表现应高度警惕。抢救以维持氧合、抗过敏、纠正凝血功能为主,需在ICU进行多学科协作。产妇及家属需了解该病起病急、预后差的特点,任何突发严重头晕伴胸闷都需即刻就医。孕期定期产检、控制妊娠并发症可降低风险,但羊水栓塞难以预测,及时识别早期症状对挽救生命至关重要。