宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻腔出血做什么检查

2025.06.30 16:17

鼻腔出血可进行鼻内镜检查、血常规检测、凝血功能检查、鼻窦CT扫描、血压测量。具体分析如下:

1.鼻内镜检查:通过纤细的软管探头观察鼻腔内部结构,直接定位出血点,判断是否存在黏膜糜烂、血管扩张或肿瘤等异常情况。检查过程中可能使用局部麻醉减轻不适感,操作时间较短,适合反复出血或出血位置较深的患者。

2.血常规检测:通过采集静脉血分析红细胞、白细胞及血小板数量,判断是否存在贫血、感染或血液系统疾病。血小板减少或异常可能影响凝血功能,导致鼻腔出血难以自行停止。

3.凝血功能检查:检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,评估血液凝固能力。若结果异常,可能提示肝功能异常、维生素K缺乏或遗传性凝血障碍,需进一步明确原因。

4.鼻窦CT扫描:利用断层成像技术显示鼻窦及鼻腔的立体结构,排查鼻中隔偏曲、鼻窦炎、肿瘤或骨折等问题。尤其适用于外伤后出血或反复发作的患者,帮助制定针对性治疗方案。

5.血压测量:通过袖带加压检测动脉压力,判断是否因高血压导致鼻腔血管破裂。长期血压控制不佳可能增加血管脆性,引发突发性出血,需结合其他检查排除继发性高血压。

鼻腔出血后应避免用力擤鼻或抠挖,保持头部略向前倾防止血液倒流。出血较多时可用干净纱布填塞鼻孔并按压鼻翼,及时就医排查潜在问题。日常注意保持鼻腔湿润,控制基础疾病如高血压或肝病。