宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻出血做什么检查

2025.06.30 16:16

鼻出血可进行鼻内镜检查、血常规检测、凝血功能检查、影像学检查、血压测量。具体分析如下:

1.鼻内镜检查:通过鼻内镜直接观察鼻腔内部情况,能够清晰定位出血点,尤其适用于反复出血或出血部位隐蔽的情况。鼻内镜检查可发现黏膜糜烂、血管扩张或肿瘤等病变,为后续处理提供依据。检查过程需保持鼻腔清洁,避免影响观察效果。

2.血常规检测:血常规可反映血小板数量及血红蛋白水平,判断是否存在贫血或血小板减少等问题。血小板异常可能导致凝血功能障碍,而贫血可能提示长期慢性出血。检测结果需结合其他检查综合评估,明确出血是否与血液系统疾病相关。

3.凝血功能检查:通过检测凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,评估凝血机制是否正常。凝血功能障碍可能导致鼻出血难以自行停止,需进一步排查肝脏疾病或遗传性凝血异常。检查前应避免服用影响凝血的药物。

4.影像学检查:CT或MRI可辅助诊断鼻腔、鼻窦肿瘤或血管畸形等结构性病变。影像学检查适用于怀疑深部出血或伴随其他症状的情况,能清晰显示骨质破坏或软组织异常。检查时需保持静止,确保成像质量。

5.血压测量:高血压是鼻出血的常见诱因之一,测量血压可判断是否因血压骤升导致血管破裂。长期未控制的高血压可能加重出血风险,需定期监测并配合降压治疗。测量前应静坐休息,避免情绪波动影响结果。

出现鼻出血时,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,保持头部略向前倾,防止血液倒流。出血量较大或持续不止应及时就医,排查潜在疾病。日常注意保持鼻腔湿润,减少干燥刺激。饮食宜清淡,避免辛辣食物。