王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

唐筛没问题还需要做无创吗

2025.06.16 14:18

唐筛结果正常时,是否需要进一步做无创DNA检测需结合个体情况综合判断。

唐筛作为孕期常规筛查手段,通过检测母体血清标志物评估胎儿染色体异常风险,但存在一定假阴性率。无创DNA检测通过分析母体外周血中的胎儿游离DNA,对21-三体等染色体异常的检出率更高。若唐筛结果低风险且无其他高危因素如高龄、不良孕产史,通常无需额外进行无创检测。但若孕妇年龄超过35岁、既往有异常妊娠史,或超声提示胎儿结构异常,即使唐筛结果正常,仍建议补充无创DNA检测以提高准确性。部分孕妇因焦虑或追求更高检测精度,也可能主动选择无创检测。

需注意,唐筛和无创DNA检测均属于筛查而非确诊手段。若两者结果不一致或提示高风险,需通过羊水穿刺等侵入性诊断技术进一步确认。孕妇应充分了解不同检测的局限性,例如无创DNA对性染色体异常或微缺失综合征的检出能力有限。临床决策需结合产科医生建议,避免过度依赖单一检测结果。同时,不同地区的医疗资源和技术水平可能影响检测选择,经济因素和保险覆盖范围也需纳入考量。孕期检查的核心目标是平衡风险与收益,确保母婴健康。