尿道损伤后最易造成的并发症是什么

2025.06.12 09:24

尿道损伤后最易造成的并发症是尿道狭窄、尿外渗及感染、尿瘘形成、勃起功能障碍、肾功能损害。具体分析如下：

1.尿道狭窄：尿道损伤后局部瘢痕挛缩导致管腔变窄，排尿阻力增大，表现为尿线变细、排尿费力甚至尿潴留。反复狭窄需手术扩张或重建，长期未治疗可能继发膀胱功能异常。

2.尿外渗及感染：损伤破裂处尿液渗入周围组织，引发化学性炎症或细菌感染。表现为局部肿胀、疼痛及发热，严重时可扩散至盆腔或腹膜后，需及时引流并控制感染。

3.尿瘘形成：尿液经损伤处异常通道漏出，如尿道皮肤瘘或尿道直肠瘘。长期漏尿导致皮肤糜烂或继发感染，需手术修补瘘口并处理原发损伤。

4.勃起功能障碍：后尿道损伤可能累及海绵体神经或血管，影响勃起功能。部分患者需药物或物理治疗，严重者需手术干预以恢复功能。

5.肾功能损害：长期尿道狭窄或梗阻导致膀胱高压，尿液反流引发肾积水。若不及时解除梗阻，可能进展为慢性肾功能不全甚至尿毒症。

尿道损伤后需密切观察排尿情况，定期复查影像学及尿动力学检查。早期干预可降低并发症风险，治疗需根据损伤类型及程度个体化选择方案。避免自行导尿或延误就医，术后需严格随访以评估功能恢复。

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