陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道损伤的并发症

2025.06.12 09:24

尿道损伤的并发症包括尿道狭窄、尿失禁、尿瘘形成、勃起功能障碍、反复尿路感染。具体分析如下:

1.尿道狭窄:尿道损伤后局部瘢痕组织增生导致管腔变窄,排尿困难是最常见表现,严重时可引起尿潴留或肾积水,需定期扩张或手术修复。

2.尿失禁:尿道括约肌或周围神经受损后控尿能力下降,表现为压力性尿失禁或急迫性尿失禁,可通过盆底肌训练或人工括约肌植入改善。

3.尿瘘形成:尿道与皮肤或邻近器官形成异常通道,尿液经瘘口外漏,常见于会阴部或阴道,需手术切除瘘管并重建尿道连续性。

4.勃起功能障碍:尿道损伤累及海绵体神经或血管,导致勃起硬度不足或无法维持,需结合药物或阴茎假体植入治疗。

5.反复尿路感染:尿道黏膜屏障破坏后细菌易逆行侵入,表现为尿频、尿痛甚至发热,长期感染可能加重肾损伤,需规范抗感染治疗。

尿道损伤后需严格随访,早期发现并发症并干预。避免剧烈运动或外力压迫尿道区域,保持会阴清洁以减少感染风险。排尿异常或疼痛时应及时就医,不可自行导尿或滥用药物。饮食宜清淡,适量饮水以稀释尿液。心理疏导有助于改善因并发症导致的生活质量下降。