崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂2度要手术吗

2025.05.16 08:20

宫颈糜烂2度是否需要手术需根据具体情况判断。多数情况下,2度宫颈糜烂属于生理性柱状上皮异位,无需手术治疗,定期观察即可。若伴随宫颈炎、HPV感染或异常出血等症状,医生可能建议物理治疗或药物干预,手术并非首选方案。

宫颈糜烂2度指糜烂面积占宫颈面积的1/3至2/3,过去常被误认为疾病,现医学界已明确其多为雌激素作用下的正常生理现象。是否需要干预取决于是否合并其他病变。例如,若TCT或HPV检查提示癌前病变,需进一步阴道镜活检;若仅为单纯糜烂且无不适,通常无需特殊处理。物理治疗如激光、冷冻等适用于反复炎症或接触性出血的患者,但手术如LEEP刀仅针对高级别瘤变,普通糜烂无需手术。

注意避免过度治疗,尤其无症状的宫颈糜烂2度。频繁手术可能增加宫颈机能不全风险,影响生育。建议每年进行妇科检查,包括TCT和HPV筛查。保持外阴清洁,避免滥用阴道冲洗剂。若出现异常白带、同房后出血等症状,及时就医明确病因,而非盲目选择手术。日常需增强免疫力,减少HPV持续感染风险。