杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂2度可以手术吗

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂2度是否需要手术需根据具体情况判断。多数情况下,2度宫颈糜烂属于生理性改变,无需手术治疗,但若合并其他病变或症状严重,医生可能建议手术干预。

宫颈糜烂2度指糜烂面积占宫颈面积的1/3至2/3,过去常被误认为疾病,现医学界已明确其多为雌激素水平变化引起的柱状上皮外移,属于正常生理现象。是否需要手术取决于是否伴随其他问题,如反复感染、接触性出血、宫颈上皮内瘤变CIN等。若存在高危型HPV感染或宫颈细胞学检查异常,可能需进一步治疗,如激光、冷冻或LEEP刀手术。若无症状且检查无病变,通常建议定期随访,无需特殊处理。

注意事项包括避免过度治疗,尤其对无症状的生理性糜烂。手术可能存在术后出血、感染或宫颈管狭窄风险,需严格遵医嘱评估适应症。日常需注意卫生,避免频繁阴道冲洗或使用刺激性产品。定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测比盲目手术更重要。若出现异常出血、分泌物增多或异味,应及时就医明确病因,而非自行决定手术。治疗选择需结合年龄、生育需求及病变程度综合判断,与医生充分沟通后制定个性化方案。